O teste de ATP nasceu para atender a um propósito específico no mercado da indústria alimentícia: monitorar possíveis contaminações microbiológicas após a lavagem / desinfecção de superfícies e máquinas. A partir daí, e como consequência dos surtos de infecções adquiridas em saúde há algumas décadas, os hospitais começaram a perceber que precisam incorporar um controle semelhante dentro do SPD / CSSD. Como não havia melhor tecnologia ou método de teste disponível em vez do ATP naquela época, tanto o desejo do hospital quanto a inteligência do fabricante levaram o mercado a incorporar esse método de teste dentro dos hospitais. No entanto, os sistemas ATP não parecem ser a melhor escolha para este propósito específico. E abaixo uma lista de motivos porque: • O objetivo principal de um processo de lavagem / limpeza em hospitais é eliminar os restos de sangue e tecidos, garantindo assim o sucesso dos processos de desinfecção e esterilização subsequentes. Hoje em dia, o principal desafio que os fabricantes de lavadoras e detergentes enfrentam é a remoção completa das proteínas dos instrumentos reprocessados. Assim, se se trata de um teste de eficácia de limpeza, a proteína deve ser a escolhida, pois, em amostras biológicas, não há nada mais aderente do que as proteínas. Nesse sentido, os resíduos de sangue e tecidos consistem em diferentes tipos de células e proteínas livres. As mais difíceis de remover são as proteínas que coagulam e aderem aos instrumentos, tornando o processo de lavagem muito difícil de ser realizado com sucesso. Então, por que se preocupar em medir os níveis de ATP se os instrumentos serão posteriormente expostos a um processo de esterilização para remover qualquer célula viva remanescente? Isso indica que a detecção de ATP é recomendada principalmente para controle de desinfecção em locais como a indústria de alimentos. • O ATP não representa uma contaminação em si, então a contaminação microbiana ou orgânica será sempre uma medida indireta (quando medida pelo ATP). Por outro lado, os resíduos de proteínas representam uma medida direta da contaminação orgânica / microbiana. Não só isso, mas mais importante, as proteínas são as mais difíceis de remover resíduos durante um processo de limpeza. Por isso, se falamos de eficácia de limpeza, o teste de proteínas é, sem dúvida, o melhor marcador. • O ATP é uma molécula muito fácil de hidrolisar, por isso não representa um desafio para o procedimento de lavagem. Nesse sentido, os parâmetros de lavagem / limpeza hospitalar garantem que qualquer molécula de ATP seja destruída durante o processo (temperatura, detergentes ou desinfetantes, etc). Não apenas isso, mas se houver alguma chance de que as moléculas de ATP permaneçam após o ciclo de lavagem, o ATP livre inevitavelmente se hidrolisará em alguns minutos. Consequentemente, é muito improvável que um teste de ATP dê um resultado significativo após um ciclo de lavagem hospitalar. • Foi provado que alguns testes de ATP falham em lisar algumas células bacterianas, portanto, a liberação de ATP para detecção posterior pode ser comprometida. (se considerarmos o ATP como um teste microbiano). Novamente, para instrumentos que passarão por um processo de esterilização após a limpeza / desinfecção, não seria a melhor recomendação testar a contaminação bacteriana. • Também foi demonstrado que alguns detergentes e desinfetantes usados ​​em hospitais interferem na reação de bioluminescência. • O ATP não está presente em vírus e, mais importante atualmente, em Príons, agentes infecciosos proteicos compostos inteiramente de um material proteico que causa encefalopatias espongiformes transmissíveis, como a variante da doença de Creutzfeldt-Jakob. Notavelmente, as proteínas são um dos principais componentes dos vírus, enquanto os príons são, na verdade, proteínas infecciosas. A relevância desta questão é tal que instituições como o Departamento de Saúde do Reino Unido estabeleceram limites em microgramas (_g) de proteína para considerar um instrumento como "limpo" no The Health Technical Memorandum 01-01 (HTM 01-01). Chemdye® PRO1 MICRO representa uma opção fácil de monitorar a limpeza de dispositivos médicos reutilizáveis ​​no contexto de práticas médicas, odontológicas e industriais a partir da detecção e quantificação de proteínas de superfície, alérgenos e agentes redutores. O sistema consiste em um swab de características especiais e duas soluções reativas contidas no mesmo dispositivo. O PRO1 MICRO oferece um resultado colorimétrico quantitativo que pode ser medido com alta sensibilidade usando qualquer um dos auto-leitores Bionova®: IC10/20FR, IC10/20FRLCD e MiniPro. Para a detecção de microrganismos por meio de ATP; o sistema disponível é Chemdye® ATP-S1. Este produto é semelhante ao PRO1 MICRO em sua estrutura; mas as reações bioquímicas são completamente diferentes. Na verdade, este é baseado em uma reação enzimática. O ATP, fonte de energia dos microrganismos, desencadeia uma reação de luz que pode ser medida em um Luminômetro. Vale ressaltar que este sistema não reconhece proteínas de qualquer natureza. Em conclusão, as proteínas cumprem todos os requisitos para serem a molécula marcadora para o monitoramento da eficácia da limpeza. De fato, hoje nosso Chemdye® O sistema PRO1 MICRO tornou-se o sistema de monitoramento de limpeza mais confiável do mercado. Além disso agora com Chemdye® ATP-S1 os usuários também podem acessar o sistema de detecção de ATP altamente sensível para atender a todos os seus requisitos relacionados à avaliação de contaminação microbiana.

Indicador biológico BT224

Bionova BT224 é um indicador biológico autônomo ultrarrápido com tecnologia de fluorescência para monitoramento de esterilização a vapor. Pode monitorar processos de esterilização a vapor e obter resultados em menos de 20 minutos. É um produto de qualidade inédita devido a vários fatores: a matéria-prima de que é feito; a tecnologia de ponta que apresenta; os processos de produção em que este produto é utilizado; e os rígidos controles de qualidade a que é submetido para seu lançamento. Além disso, o Bionova BT224 é um indicador biológico aprovado pelas agências regulatórias de maior prestígio em todo o mundo, como o FDA dos EUA, o CDC da China e o TFDA (Taiwan)

Auto-leitor MiniBio

Usando qualquer leitor automático Terragene Bionova, você pode obter o resultado deste indicador biológico. O Auto-leitor Bionova MiniBio é a escolha ideal para a leitura deste indicador ultrarrápido devido à sua versatilidade, tamanho e funcionalidade. Permite a incubação e leitura do indicador por um sistema de leitura de fluorescência especialmente desenvolvido para indicadores biológicos Bionova. Entre suas características exclusivas, destacam-se: capacidade de leitura de qualquer indicador biológico Bionova, inclusive para monitoramento de qualquer outro processo de esterilização (vapor, H2O2, EtO e formaldeído), tecnologia de leitura radial de detector triplo e impressora térmica embutida para facilitar o registro físico de todos os resultados

Bionova Software

Este sistema fica totalmente estabelecido quando usado em conjunto com o Bionova Software. Este software realiza a rastreabilidade de todos os resultados obtidos através da combinação BT224/MiniBio (além de ler o indicador e correlacioná-lo aos ciclos de esterilização). Além de coordenar o armazenamento dos dados, permite a criação de estatísticas associadas a eles, estudos de desempenho do esterilizador e relatórios que podem ser compartilhados com diferentes membros da instituição.

O pacote Bionova (BT224, MiniBio e rastreabilidade software) representa o controle mais completo, rápido, adequado e preciso para o monitoramento da esterilização a vapor na área da saúde. Continuamos a desenvolver a ciência para salvar vidas e trazer bem-estar às comunidades.

Splat - Indicador de limpeza

Splat é uma linha de produtos especialmente projetada de solos de teste para controlar os procedimentos de lavagem de material médico nos departamentos de esterilização. Esses indicadores são usados ​​em conjunto com diferentes tipos de suportes reutilizáveis ​​de aço inoxidável projetados especificamente para monitorar lavadoras-desinfetadoras ou máquinas de lavar ultrassônicas. Este recurso exclusivo permite usar a mesma faixa indicadora com diferentes suportes, dependendo do tipo de máquina de lavar (e da carga) a ser monitorada. O indicador é colocado dentro do suporte junto com a carga, e o resultado final aceito é obtido quando a tinta é totalmente retirada da tira.

Pro1 Micro - sistema de quantificação de proteínas

É fundamental ir além do exame visual do material após o ciclo de lavagem para garantir que o processo executado foi eficiente. Diferentes normas internacionais como ISO 15883 e HTM01-01 recomendam o uso de um sistema de quantificação total de proteínas residuais que permite (a partir de um instrumento aleatório) testar a quantidade exata restante e determinar se é possível liberar toda a carga, levando em consideração o resultado final obtido. Tal é o caso de ChemDye Pro1 Micro, um dispositivo desenvolvido pela Terragene em formato de caneta útil com um swab que consiste em uma solução reativa para reagir especificamente com as proteínas restantes e fornecer uma medição exata usando o Auto-reader Bionova MiniPro.

Auto-leitor MiniPro

Este auto-leitor permite não só obter um resultado quantitativo preciso através de um bilhete impresso, mas também obter um sistema de rastreabilidade completo para o processo de monitoramento de higiene ao trabalhar em conjunto com a rastreabilidade Bionova software. O sistema de análise perfeito é alcançado ao usar Pro1Micro e MiniPro junto com o Bionova software: leitura, geração dos resultados, monitoramento constante das lavadoras testadas e geração de relatórios. Este sistema de monitoramento único em todo o mundo foi desenvolvido utilizando a mesma tecnologia e bases de qualidade presentes nos indicadores biológicos da Bionova, o que permite transferir para os processos de lavagem a tecnologia de monitoramento biológico utilizada para esterilização.

A Terragene é hoje a única empresa que conseguiu levar o processo de monitoramento de lavagem ao mesmo nível de qualidade e excelência de um indicador biológico ultrarrápido utilizado em processos de monitoramento de esterilização. Estamos levando a biotecnologia a outro patamar e aplicando-a à saúde de uma forma nunca antes vista.

Nos últimos anos, o campo do controle de infecções sofreu grandes transformações com o surgimento dos príons, agentes infecciosos que revolucionaram paradigmas, levando a mudanças nos processos de lavagem, higiene, desinfecção e esterilização.

Em particular, o que são príons? Prion é um acrônimo em inglês derivado das palavras “proteína” e “infecção”, e foi cunhado em 1982 por Stanley B. Prusiner. O modo de ação dessas partículas protéicas infecciosas é através da indução de uma mudança conformacional em uma proteína natural do organismo, a PrPc, alterando sua funcionalidade e dando origem a uma proteína alterada, chamada PrPSc, que é capaz de formar agregados. Os príons são responsáveis ​​pelas encefalopatias espongiformes transmissíveis, um grupo de doenças neurológicas degenerativas, como scrapie, doença de Creutzfeldt-Jakob e encefalopatia espongiforme bovina, também conhecida como "doença da vaca louca".

Essas partículas infecciosas de proteínas são propagadas pela transmissão de proteínas anômalas com dobramento incorreto. Quando um príon consegue penetrar em um organismo são, ele atua sobre a forma normal do mesmo tipo de proteína existente no organismo, modificando-o e tornando-o um príon. Esses príons recém-formados podem converter mais proteínas, causando uma reação em cadeia que produz grandes quantidades da proteína príon. As dificuldades do organismo infectado residem no fato de que os príons não causam uma resposta imunológica normal, por se tratar de uma proteína normal do corpo, não sendo reconhecida como patogênica.

Nos últimos anos, isso fez com que os príons se tornassem o foco de estudo de múltiplos laboratórios ao redor do mundo e se espalhou para o campo científico dedicado ao controle de infecções, especialmente em neurologia e reprocessamento de materiais e instrumentos dedicados ao setor da saúde. .

Fontes:

https://es.wikipedia.org/wiki/Prion
https://www.cdc.gov/prions/index.html
https://www.prionalliance.org/2013/12/02/what-are-human-prion-diseases/
https://www.prionalliance.org/2013/11/26/what-are-prions/

Imagem:

https://academic.pgcc.edu/~kroberts/Lecture/Chapter%2013/prions.html